尿道结石作为一种常见的泌尿结石疾病,不只会损害患者的身心健康,还会诱发一系列并发症,可是很多人认为患了结石就可以做碎石手术。重庆北大阳光医院泌尿外科主任刘洪春表明,碎石手术不是人人都可以做,以下这几种状况不主张做体外碎石医治。

  肾盂扩张超越2-2.5cm、输尿管上段扩张超越1cm的严峻积水患者,不主张碎石或仅主张碎石一次。若在24小时内未见显着的碎石渣排出,需赶快住院进行钬激光手术,持续等候碎石会导致积水性肾功能减退、肾萎缩等严峻后果。

  即便是CT现已清晰结石方位和巨细的患者,必须在碎石机上能看清楚才能行,碎石机看不清楚的结石,只能根据CT的方位大致揣度,精准性比较低,碎石作用比较差。

  现已进行了三次体外碎石,但结石的方位及巨细改变不显着,这样的一种状况往往已构成了输尿管对结石的炎性包裹,持续碎石成功的或许性较低,且有几率会使输尿管部分瘢痕及狭隘。

  CT结石密度值大于800-1000HU或碎石机X线下结石密度显着高于骨密度的结石。此类硬度较高的结石三次以内碎掉的或许性很小,甚至有或许彻底碎不掉。

  指巨细超越1cm的输尿管结石,超越2cm的肾结石。如果是肾结石或输尿管上段结石,碎石后构成石街的或许性很大,结石流散后需多处多点碎石,三次以内处理掉的或许性比较小,或许需求再次运用钬激光碎石。

  结石及远端存在包裹或许其他梗阻性要素结石,及远端有包裹或其他梗阻性要素,如包裹、变形、狭隘、压榨、紧勒、反折、肿瘤等梗阻性要素,导致碎石或排石作用欠安。(重庆北大阳光医院 供稿)

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